Проф. д-р Флориан Фицал за симптомите и лечението на заболяването мастит

1. Каква е същността на мастита?

Маститът е заболяване, което се характеризира с възпаление на млечните жлези, развиващо се на локално ниво. Заболяването може да засегне отделните жлези. Когато обаче възпалението се разпространи извън  тях, може да обхване цялата гърда.

2. Какви фактори могат да предизвикат появата на мастит?

Причината за развитието на мастит не е ясно определена. Маститът най-често се установява през бременността. Възможно е да се установи и в периода, в който жената кърми вследствие на нарушена галактостаза, която причинява дълго задържане на майчиното мляко в жлезата. Това предизвиква свръхстимулация на млечния епител на локално ниво, която от своя страна е последвана от локално възпаление. Развитието на бактериална инфекция на млечната жлеза при такова състояние е улеснено и се развива бактериален мастит.

3. Каква симптоматика се наблюдава при това състояние?

Типичните симптоми на мастита обикновено включват зачервяване и подуване на гърдата, болка в областта на гърдата, както и по-висока температура на гърдата от обикновено.

4. Как се диагностицира маститът?

За да се постави точна диагноза, лекарят извършва клиничен преглед. Той снема анамнеза, извършва палпация на гърдите. Също така се прави и ултразвуково изследване. Извършва се мамография, за да се изключи възможността за възпалителен рак на гърдата. В някои случаи може да се извърши и магнитно-резонансна мамография за последваща диагностика. Важно е да се изключат всички съмнения за рак, ако маститът не се подпомогне чрез обичайни грижи.

5. Съществуват ли различни видове мастит и какви са известните усложнения, които могат да настъпят?

В случаите на мастит най-често се съчетава бактериален свръхрастеж и локално възпаление. От ключово значение е всички съмнения за възпалителен рак на гърдата да бъдат изключени. Разликата с класическия мастит е, че по-често няма усещане за болка при пациента.

При липса на своевременно лечение е възможно да възникнат усложнения и да се формират абсцеси.

6. Как се лекува заболяването?

Локалното охлаждане с тампони и нанасянето на превръзки с извара са много ефективни. Също така се препоръчва приемането на клиндамицин за период от 10 дни с доза от 1800 mg дневно. С цел да се намали усещането за болка могат да се използват сутиени за спорт без банели или други типове стегнати сутиени. Лекарства като Parkemed, Deflamat или Mexalen, с противовъзпалително действие, също са средство за успокояване на симптомите при пациента.

7. Какви са неотложните мерки, които трябва да се предприемат?

При остро възпаление на гърдата (остър мастит) се препоръчва охлаждане на гърдата и локално прилагане на извара. В случай че няма подобрение в рамките на два до три дни, е препоръчително да потърсите медицинска помощ и да се направи ултразвуково изследване и магнитно-резонансна томография.