Wiener Privatklinik

За иновативна терпаия с Лутеций-177-PSMA и нейното приложение при рак на простатата споделя проф. д-р Марта Хофман

Какво представлява терапията с Лутеций-177-PSMA, как се прилага при рак на простата и кои са възможните странични ефекти? Проф. д-р Марта Хофман, специалист по нуклеарна медицина във Wiener Privatklinik, разкрива повече за лечението и неговото приложение в интервю за Code Health.

В същността си терапията с Лутеций-177 е само радиоактивната част от съединението Лутеций-177-PSMA. Засега тя се използва само при случай на рак на простата в напреднал стадий.

Ракът на простатата е много често срещано заболяване при мъжете, което за жалост рядко се диагностицира в ранен стадий. Какви иновативни методи за лечение съществуват?

Съществува ново революционно лечение с Лутеций-177-PSMA, което се прилага при пациенти с метастичен рак на простата, който не се е повлиял от обичайните методи за лечение като хормонална терапия и химиотерапия с Доцетаксел. Този иновативен метод успешно увеличава продължителността на живота. 

По какъв начин действа лечението с Лутеций-177-PSMA върху пациентите?

Към днешна дата не е налично кръвно изследване, което да позволява пряко диагностициране с меланом при човека. Серумният S100B е прогностичният биомаркер за меланом, който е най-обстойно проучван до днес. През 1995 г. бе публикувано изследване, което изучава клиничните му аспекти за първи път. Става ясно, че повишаването на нивата му е свързано с прогресията на болестта, а намаляването му индикира, че има ефект от приложената терапия. Германски и щвейцарски насоки препоръчват измерването на този прогностичен биомаркер серума на заболелите с меланом, когато дебелината му е над 1мм.

Кои тестове са необходими, за да се започне терапията?

Пациентите се подлагат на изследване с простатно-специфичен мембранен антиген PSMA и на компютърна томография преди да се премине към терапията. Резултатите от двете изследвания определят дали органите, засегнати от раковото заболяване, биха могли да поемат предназначеното количество от терапията с Лутеций. Състоянието на бъбреци и броят на кръвните клетки също подлежат на проверка. В някои случай се прави сцинтиграфия на слюнчените жлези и на бъбреците.

В какво се състои изготвянето на плана за лечение с този вид терапия?

За да се стартира лечението, трябва първо да бъде разгледан конкретният случай на пациента от борда на Центъра за ракови заболявания WPK Academy Cancer Center и от мултидисциплинарния екип от специалисти. При одобрение от тяхна страна, се назначава терапия с Лутеций-177-PSMA и се извършват нужните образни и кръвни изследвания. За всеки пациент се прави индивидуална поръчка на изотопа Лутеций-177-PSMA, понеже е радиоактивен и съхраняването му в болницата за много време е невъзможно.

Подходяща ли е терапията за пациенти с други видове онкологични заболявания?

В същността си терапията с Лутеций-177 е само радиоактивната част от съединението Лутеций-177-PSMA. Засега тя се използва само при случай на рак на простата в напреднал стадий. Соматостатинови рецепторни агонисти, белязани с Лутеций-177, намират по-широко разпространение, особено при лечението на невроендокринни тумори. Използвани са още преди да навлезе леченеито с простат-специфичен мембранен антиген.

Кои по-разпространени методи за лечение на рак на простата предлагате във WPK?

Терапията с Лутеций-177-PSMA не се назначава на всички, страдащи от рак на простата. Подхождаме внимателно и съобразяваме лечението с индивидуалната медицинска история, за да предложим най-подходящия метод. Извършваме позитронно-емисионна томография, компютърна томография и (PET-CT) и диагностика с PSMA преди да вземем решението дали терапията с Лутеций-177-PSMA е правилната. След приключването на терапията цялото тяло се сканира с гама камера, за да се проследи как се абсорбира Лутеций-177-PSMA във всяка част.

Какви са евентуалните странични ефекти от терапията?

Част от противопоказанията са понижен брой тромбоцити и еритроцити, бъбречна недостатъчност и продължителност на живота под 3 месеца. Загуба на вкус, дискомфорт в някои части на тялото, сухота в устата, както и временна дисфункция на слюнчените жлези са сред страничните ефекти. Поради негативното вличние върху бъбреците и занижените нива на тромбоцитите и еритроцитите, те следва да се наблюдават подробно.

Други медицински статии

Фюжън биопсия – най-точната диагностика при съмнение за рак

Фюжън биопсия – най-точната диагностика при съмнение за рак

Фюжън биопсията е най-прецизният метод за диагностика на рак на простатата, при който се комбинират изображения от МРТ и ултразвук в реално време. В това интервю проф. д-р Георг Шатцл от Wiener Privatklinik разкрива как процедурата осигурява ранна и надеждна диагноза с минимален дискомфорт за пациента.

Прочетете още
Мастният черен дроб и ракът: какво е важно да знаем

Мастният черен дроб и ракът: какво е важно да знаем

Мастната чернодробна болест често остава недиагностицирана, но може да доведе до сериозни усложнения като хепатоцелуларен карцином – рак на черния дроб. Проф. д-р Волфганг Зигхарт обяснява какви са рисковете, кои пациенти се нуждаят от проследяване и какви са съвременните методи за ранна диагностика и лечение.

Прочетете още
Превенция на рак на белия дроб: ранната диагностика спасява животи

Превенция на рак на белия дроб: ранната диагностика спасява животи

Навременното откриване на рак на белия дроб може да намали смъртността с до 20%, подчертава доц. д-р Марта Хофман от Wiener Privatklinik. В интервю тя обяснява защо нискодозовата КТ и PET-CT са ключови за ранната диагностика и успешно лечение.

Прочетете още
Доц. д-р Кристиане Талингер: Как да предпазим кожата си от рак

Доц. д-р Кристиане Талингер: Как да предпазим кожата си от рак

Голяма част от уврежданията на кожните клетки са резултат от излагане на ултравиолетова радиация, съдържаща се както в слънчевите лъчи, така и в изкуствени източници като солариуми. Макар че близо 90% от случаите на рак на кожата са причинени от прекомерно излагане на UV лъчение, много хора продължават да се излагат неразумно на слънце.

Прочетете още
Авторско право на Wiener Privatklinik. Всички права са запазени.