Pregătirea pentru colonoscopie

De ce pregătirea înainte de colonoscopie este esențială pentru un rezultat corect

Începând cu vârsta de 50 de ani, toată lumea ar trebui să efectueze o colonoscopie ca examinare de rutină. Persoanele cu antecedente familiale de cancer intestinal și persoanele cu boli inflamatorii intestinale ar trebui să efectueze mai devreme acest screening, care poate detecta modificări sau anomalii la nivelul colonului și rectului.

Colonoscopia poate fi și o metodă de tratament, nu doar un diagnostic. În special, polipii din colon sau alte țesuturi anormale pot fi îndepărtate în timpul examinării, dacă este necesar. În timpul colonoscopiei, se pot preleva, de asemenea, probe de țesut pentru analiză.

Ce este o colonoscopie

„Colonoscopia este cea mai importantă examinare recomandată pentru depistarea bolilor la nivelul colonului. De asemenea, este cea mai importantă examinare pentru depistarea cancerului de colon.”

Dr. Camel Kopty, specialist în medicină internă cu accent pe gastroenterologie, endoscopie și hepatologie la Wiener Privatklinik din Viena.

Medicul dumneavoastră poate recomanda o colonoscopie în următoarele situații:

• Pentru a investiga semnele și simptomele gastrointestinale. Cu ajutorul unei colonoscopii, medicul dumneavoastră poate clarifica cauzele posibile ale durerilor abdominale, sângerărilor rectale, constipației cronice, diareei cronice și altor probleme intestinale;
• pentru depistarea cancerului colorectal. Dacă aveți peste 50 de ani și nu prezentați factori de risc pentru cancerul colorectal (în afară de vârstă), medicul dumneavoastră vă poate recomanda o colonoscopie la fiecare 10 ani. Uneori, o colonoscopie trebuie efectuată mai devreme pentru a depista cancerul colorectal. „Dacă există un istoric familial de cancer colorectal, se recomandă ca screeningul să fie făcut mai devreme, începând cu vârsta de 35 de ani”, spune Dr. Camel Kopty;
• o examinare pentru depistarea polipilor de colon. În cazul în care polipii au fost deja detectați în colon, medicul dumneavoastră vă poate recomanda colonoscopii repetate în mod regulat pentru a detecta și îndepărta orice alți polipi. Îndepărtarea polipilor reduce riscul de cancer de colon.

În unele situații, poate fi suficientă o rectoscopie (examinarea rectului) sau o rectosigmoidoscopie (examinarea endoscopică a rectului și a colonului inferior).

Este necesară o pregătire specializată pentru colonoscopie

Dieta este esențială pentru pregătirea pentru colonoscopie. Cu 7 zile înainte de examinare, nu trebuie să consumați niciun aliment bogat în fibre (cereale integrale, fructe, leguminoase). În special, trebuie să evitați Cerealele, salata și în general legumele cu frunze verzi, sfecla, varza roșie, roșiile, castraveții, strugurii și citricele.

Alimente permise înainte de colonoscopie

Cu patru zile înainte de colonoscopie puteți mânca următoarele alimente în cantități mici:

• Iaurt,
• supă pasată,
• Cașcaval,
• carne slabă, gătită sau la grătar,
• Pâine albă (fără cereale).

Când este necesară o clismă

Este important să vă goliți intestinul în acest mod înainte de colonoscopie:

Urmați o dietă specială cu o zi înainte de examinare. De regulă, nu puteți mânca niciun aliment solid cu o zi înainte. Beți numai lichide clare – apă pură, ceai și cafea fără lapte sau smântână, fără bulion sau suc de roșii și fără băuturi carbogazoase. Evitați lichidele roșii în timpul colonoscopiei, care pot fi confundate cu sângele. În unele cazuri, medicii recomandă să nu mâncați sau să beți nimic în seara dinaintea examinării.

Administrarea de laxative. Medicul dumneavoastră vă va recomanda, de obicei, să luați un laxativ, sub formă de tablete sau lichid. Luați-l cu o seară înainte de procedură sau atât cu o seară înainte, cât și în dimineața examinării.

Utilizarea unei truse de clisme. În unele cazuri, este posibil să fie necesar să utilizați o trusă de clismă, care este disponibilă fără prescripție medicală. O clismă se efectuează fie cu o seară înainte de examinare, fie cu câteva ore înainte de examinare, pentru a goli colonul. Aceasta este, în general, eficientă doar pentru golirea părții inferioare a colonului și nu este recomandată, de obicei, ca metodă principală de golire a colonului.

De asemenea, este necesar să vă informați medicul dacă luați medicamente, deoarece este posibil ca acestea să trebuiască să fie ajustate.

Cum se efectuează o colonoscopie

Colonoscopia se efectuează într-o clinică sau într-un spital în prezența unui specialist și a unui anestezist dacă procedura se efectuează sub anestezie parțială sau generală. Durata totală a procedurii este cuprinsă între 30 și 60 de minute.

În timpul colonoscopiei, pacientul este întins pe o parte, cu genunchii îndoiți spre piept. Medicul introduce apoi un tub subțire în anus, prin rect și apoi în colon. Medicul extinde volumul colonului folosind dioxid de carbon pentru a obține o imagine mai clară a suprafețelor acestuia.

Camera video cu care este echipat colonoscopul afișează imaginile colonului pe un monitor și permite luarea de imagini.

Dacă pacientul a primit un anestezic general, acesta va fi complet treaz la aproximativ o oră după finalizarea procedurii.

Colonoscopia cu anestezie elimină disconfortul

Anestezia pentru colonoscopie se administrează intravenos cu ajutorul unor substanțe analgezice și relaxante. De asemenea, se poate administra anestezie generală sau sedare profundă, tot prin administrarea intravenoasă de substanțe care induc somnul profund.

Dacă decideți să faceți o anestezie, nu vi se va permite să conduceți după examinare și nu trebuie să vă întoarceți la serviciu până a doua zi.

Este posibil să vă simțiți balonat sau balonat timp de câteva ore după procedură, până când tot dioxidul de carbon a fost eliminat din colon. Mersul pe jos poate ajuta la atenuarea disconfortului.

Citiți aici cele mai importante mituri despre anestezia generală, epidurală și spinală care au fost demontate de anestezistul dumneavoastră.

De asemenea, este posibil să observați o cantitate mică de sânge în timpul primei mișcări intestinale după procedură. În mod normal, acesta nu este un motiv de îngrijorare.

Contactați medicul dumneavoastră dacă continuați să observați sânge sau cheaguri de sânge sau dacă aveți dureri abdominale persistente sau febră.

Rezultatele colonoscopiei

Rezultat negativ

O colonoscopie este considerată negativă dacă medicul nu găsește anomalii în colon.

În acest caz, este posibil să aveți nevoie de o colonoscopie repetată la intervale de:

• 10 ani dacă aveți un risc mediu de cancer intestinal – nu aveți alți factori de risc pentru cancerul intestinal în afară de vârstă;
• 5 ani dacă aveți un istoric de polipi de colon;
• 1 an în cazul în care reziduurile fecale din colon au împiedicat o examinare completă a colonului.

Rezultat pozitiv

O colonoscopie este considerată pozitivă dacă medicul găsește polipi sau țesut anormal în colon.

Majoritatea polipilor nu sunt carcinogeni, dar unii pot fi precanceroși. Polipii îndepărtați în timpul colonoscopiei sunt trimiși la un laborator de imunohistochimie pentru analiză. Aceasta este singura modalitate de a determina dacă sunt canceroși, precanceroși sau necanceroși.

În funcție de mărimea și numărul polipilor, pot fi necesare examinări mai frecvente.

Dacă medicul găsește unul sau doi polipi în colon cu diametrul mai mic de 1 centimetru, acesta poate recomanda repetarea colonoscopiei la fiecare 5-10 ani, în funcție de alți factori de risc pentru cancerul colorectal.

O colonoscopie suplimentară va fi recomandată mai devreme dacă:

• aveți mai mult de doi polipi;
• aveți un polip care este mai mare de 1 centimetru;
• Aveți polipi în colon și reziduuri fecale în colon care împiedică o examinare completă a colonului;
• Ei au polipi în colon cu anumite caracteristici celulare care indică un risc crescut de cancer în viitor;
• Aveți polipi canceroși în colon.

Dacă aveți un polip sau alt țesut anormal care nu a putut fi îndepărtat în timpul colonoscopiei, medicul dumneavoastră poate recomanda repetarea procedurii cu un gastroenterolog care are experiență în îndepărtarea polipilor mari, dar poate fi necesară și o intervenție chirurgicală.

Este utilă o colonoscopie virtuală?

„Doar o colonoscopie reală, efectuată fizic în spital/clinică, este o examinare de înaltă calitate care ne ajută cu adevărat să punem un diagnostic. Colonoscopia virtuală nu este recomandată.”

Dr Camel Kopty, Medicină internă

Colonoscopia virtuală se efectuează cu ajutorul computerului tomograf abdominal (CT). Un program computerizat CT special permite reconstrucția imaginilor obținute în 3D, astfel încât acestea să semene cu o colonoscopie convențională. Cu toate acestea, colonoscopia virtuală nu este recomandată ca metodă principală de examinare a colonului. Aceasta se efectuează numai în situațiile în care colonoscopia nu este posibilă sau în cazul în care colonoscopia a furnizat rezultate incomplete.

Wiener Privatklinik este una dintre cele mai mari clinici private din Austria! Unul dintre lucrurile care vorbește în favoarea noastră este cooperarea interdisciplinară între diverse specialități, cum ar fi radiologiepatologie, chirurgie, dermatologie în Viena, oncologie medicală și radioterapie!

Contactați-ne astăzi și aflați mai multe despre pregătirea pentru colonoscopie și pregătirea pentru colonoscopie!