Tratamentul colitei ulcerative

Colita ulcerativă este adesea confundată cu hemoroizii și cu boala Crohn. Diferențe și metode corecte de tratament

Colita ulcerativă sau colita ulcerativă este o boală inflamatorie intestinală care duce la inflamații și ulcere în tractul digestiv. Consecințele pot fi tulburări de golire intestinală, sângerări, scădere în greutate și oboseală cronică.

Boala afectează mucoasa internă a intestinului gros (colon) și a rectului. De obicei, simptomele nu apar brusc, ci în timp.

Colita ulcerativă poate fi debilitantă și poate duce uneori la complicații care pun viața în pericol. Deși nu există un tratament cunoscut, există modalități de ameliorare semnificativă a simptomelor bolii, care nu durează mult.

Tipuri de colită ulcerativă

Medicii clasifică adesea colita ulcerativă în funcție de localizarea acesteia. Potrivit Clinicii Mayo, tipurile de colită ulcerativă includ

Proctită ulcerativă: inflamația este limitată la zona cea mai apropiată de anus (rect), iar sângerarea rectală poate fi singurul semn al bolii;

Proctosigmoidită: inflamația afectează rectul și colonul sigmoid – extremitatea inferioară a intestinului gros. Semnele și simptomele includ diaree cu sânge, crampe abdominale, durere și nevoia de a merge la toaletă chiar și după ce intestinul a fost complet golit (tenesm);

Colita stângă: inflamația se extinde de la rect în sus prin colonul sigmoid și colonul descendent. Semnele și simptomele includ diaree cu sânge, crampe abdominale, dureri în partea stângă și nevoia urgentă de a merge la toaletă;

Pancreatită: Această formă afectează adesea întregul intestin gros și provoacă diaree cu sânge, care poate fi severă, crampe și dureri abdominale, oboseală și pierdere semnificativă în greutate.

Colita ulcerativă este mai frecventă în Europa de Nord și America de Nord și este diagnosticată, de obicei, la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani. Cu toate acestea, există un al doilea vârf de incidență, mai scăzut, între vârstele de 50 și 70 de ani.

Anemia poate fi un semn al colitei ulcerative: Simptome

Medicul menționează că simptomele inițiale ale colitei ulcerative pot fi ușoare și includ, de obicei, sânge în scaun și scaune moi. În plus, durerile abdominale sunt frecvente. Din cauza sângelui din scaun, acestea sunt adesea confundate cu hemoroizi.

Citiți aici un interviu aprofundat cu specialistul în chirurgie vasculară Toni Feodor despre manifestările și tratamentul corect al hemoroizilor.

Potrivit gastroenterologului, simptomele mai grave includ semne de boală sistemică, inclusiv:

• Febra,
• Pierderea în greutate,
• Anemie datorată deficitului de fier.

Fumatul, un factor de protecție

La persoanele predispuse genetic la colită ulcerativă, un răspuns imun excesiv la flora intestinală normală este mecanismul patologic de bază. Acest proces inflamator duce la deteriorarea membranelor mucoase și, ulterior, la diaree, dureri și sângerări.

Cum diferă de hemoroizi și de sindromul intestinului iritabil

Procedurile endoscopice și biopsia sunt singurele metode fiabile pentru diagnosticarea corectă a colitei ulcerative. Pot fi necesare investigații suplimentare pentru a confirma și diferenția colita ulcerativă de hemoroizi și de boala Crohn:

Analize de sânge (pentru a detecta o posibilă anemie);

Examenul scaunelor (leucocitele sau anumite proteine din scaun pot confirma diagnosticul de colită ulcerativă. O cultură de materii fecale poate, de asemenea, să excludă o cauză infecțioasă a simptomelor);

Colonoscopie cu biopsie;

Radiografie (dacă simptomele sunt severe, medicul poate solicita o radiografie convențională pentru a exclude complicațiile grave, cum ar fi perforarea colonului);

Tomografie computerizată;

RMN.

Tratamentul colitei ulcerative în funcție de severitate

Medicul menționează că tratamentul depinde în mare măsură de amploarea și de activitatea bolii. Formele ușoare sau boala limitată la rect pot fi tratate cu mesalazină, un medicament antiinflamator.

Cu toate acestea, în cazul bolilor extinse și foarte active, ar trebui utilizată o terapie puternică într-un stadiu incipient. Aceasta implică așa-numitele medicamente biologice, cum ar fi infliximab, vedolizumab sau ustekinumab – anticorpi împotriva citokinelor pro-inflamatorii.

Risc mai mare de cancer intestinal

Este important de știut că persoanele cu colită ulcerativă au un risc mai mare de a dezvolta cancer de colon decât persoanele fără această boală. Cu toate acestea, pacienții cu proctită nu au același risc ridicat.

Cu toate acestea, persoanelor cu alte forme de colită ulcerativă li se recomandă să fie testate pentru cancerul de colon.

Complicațiile posibile ale colitei ulcerative includ

• sângerare masivă;
• Perforarea colonului;
• deshidratare severă;
• Osteoporoza;
• oboseală cronică;
• Inflamații ale pielii, articulațiilor și ochilor;
• Megacolon toxic (un colon inflamat rapid);
• Risc crescut de formare a cheagurilor de sânge în artere și vene.

Ce dietă este recomandată pentru colita ulcerativă?

Potrivit specialistului în gastroenterologie, nu există restricții dietetice pentru pacienții cu colită ulcerativă. Se recomandă o dietă variată și sănătoasă cu fructe, legume și proteine.

Alimente permise și interzise pentru colita ulcerativă

Mai jos sunt câteva recomandări dietetice generale de la Clinica Mayo care vă pot ajuta să țineți boala sub control:

Limitați produsele lactate. Mulți pacienți cu boli intestinale inflamatorii constată că problemele precum diareea, durerile abdominale și balonarea se ameliorează atunci când limitează sau elimină produsele lactate. Este posibil să aveți intoleranță la lactoză – aceasta înseamnă că organismul dumneavoastră nu poate digera zahărul din produsele lactate (lactoză);

Mâncați puțin și des. Veți descoperi că vă simțiți mai bine dacă mâncați cinci sau șase mese mici pe zi în loc de două sau trei mese mai mari;

Beți multe lichide. Încercați să beți multe lichide în fiecare zi. Apa este cea mai bună. Alcoolul și băuturile cofeinizate stimulează motilitatea intestinală și pot agrava diareea, în timp ce băuturile carbogazoase provoacă adesea flatulență.

Consultați un nutriționist. Dacă doriți să pierdeți în greutate sau dieta dvs. este foarte restricționată, ar trebui să discutați cu un nutriționist despre un plan alimentar adecvat.

Măsuri pentru limitarea stresului

Deși stresul nu este o cauză directă a bolii inflamatorii intestinale, acesta poate exacerba semnele și simptomele și poate declanșa o exacerbare.

Pentru a controla stresul, puteți încerca

• un program de exerciții fizice – chiar și exercițiile fizice ușoare pot ajuta la reducerea stresului, la îmbunătățirea dispoziției prin eliberarea de hormoni fericiți și la normalizarea funcției intestinale. Discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan de exerciții adecvat;
• exerciții regulate de relaxare și respirație. Puteți lua parte la cursuri de yoga și meditație.

Contactați astăzi clinica dumneavoastră privată din Viena pentru mai multe informații pe această temă și nu numai! Competențele noastre medicale de bază includ traumatologia, medicina cardiovasculară, ortopedia și multe altele! Ne-am stabilit obiectivul de a oferi pacienților noștri o îngrijire excepțională și de a le oferi medicilor și angajaților noștri afiliați condiții optime de lucru prin asistență medicală de primă clasă, asistență medicală competentă și management spitalicesc modern.