Medicina Nucleara

Un nou diagnostic

În cadrul Radiology Center, partenerul în domeniul diagnozei imagistice al Centrului Academic pentru Cancer al WPK, combinăm două specialități medicale distincte: radiologia și medicina nucleară.

Medicina nucleară și radiologia se completează una pe alta în capacitatea lor de a depista și urmări evoluția cancerului:
Cu ajutorul medicinii nucleare observăm modificările metabolice (de ex. cât zahăr mănâncă celulele canceroase), iar cu ajutorul radiologiei vedem morfologia (de ex. locul unei proliferări tumorale).

PET/CT sau SPECT/CT se mai numesc și aparate de imagistică hibridă, care combină metodele morfologică și metabolică pentru o imagistică optimă a cancerului. În ceea ce privește medicina nucleară, decizia importantă este cea cu privire la cel mai adecvat trasor pentru a-i oferi oncologului răspunsul corect.

 

 

Unul din cele mai obișnuite trasoare oncologice PET este FGD (Fluordezoxiglucoză). FDG se folosește pentru a examina metabolismul glucozei, care este amplificat în majoritatea celulelor canceroase. Absorbția de FDG după sau în timpul chimioterapiei poate avea o valoare prognostică ridicată, putând servi astfel la optimizarea tratamentului pentru fiecare caz individual în parte. De exemplu, în cazul pacienților cu limfom, absorbția de FDG poate ajuta la luarea unei decizii cu privire la necesitatea efectuării de radioterapie după o chimioterapie.

Conceptul de imagistică hibridă din hemato-oncologie este valabil pentru multe alte situații, cum ar fi cancerul de prostată, cancerul de sân, cel de plămâni, de pancreas, tumorile neuroendocrine și multe altele, cu instrumente de imagistică care includ SPECT/CT, RMN sau PET/CT cu trasoare specifice altele decât FDG, cum ar fi PSMA.

Toate examinările hibride (PET/CT or SPECT/CT) folosesc imagini de tomografie computerizată de înaltă rezoluție, absolut utilizabile pentru diagnostic, iar dacă se indică putem aplica și substanță de contrast pe bază de iod. Raportez aceste date în consens cu radiologii mei Doz. Peloschek și Doz. Sailer.

Fiind specialistă în medicina nucleară, mă ocup și de pacienții cu cancer de tiroidă. Am o bogată experiență în diagnosticarea și urmărirea evoluției pacienților cu gușă nodulară, pentru a diferenția situațiile benigne tipice de nodulii cu caracter malign. După aspirația cu ac fin, aranjez intervenția chirurgicală de tiroidă, executată de unul din chirurgii specializați din cadrul WPK. Urmărirea evoluției pe durata restului vieții, cu toate examinările necesare, incluzând ecografia, testul de stimulare cu rhTSH, scanarea întregului corp prin SPECT/CT cu substanță de contrast pe bază de iod, analize de laborator și PET/CT sunt desigur servicii pe care le prestăm ca o rutină. Fiind membră a Comisiei pentru Tiroidă din cadrul Asociației Europene de Medicină Nucleară (EANM), sunt implicată în deciziile privind noile directive cu privire la afecțiunile tiroidei, inclusiv la cancerul de tiroidă.

Univ.-Doz. Dr. Martha HOFFMANN
Link către Radiology Center