Wiener Privatklinik
Investigații radiologice recomandate pentru depistarea precoce a cancerului
Radiologia joacă un rol vital în tratamentul bolilor oncologice, fiind utilizată atât pentru diagnosticarea precisă a tumorilor, cât și pentru ghidarea tratamentelor terapeutice, inclusiv radioterapia.
Prin tehnici avansate precum tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) sau PET-CT, radiologia permite identificarea și stadializarea cancerului, monitorizarea răspunsului la tratament și planificarea intervențiilor cu precizie. Aceasta contribuie semnificativ la personalizarea tratamentelor, maximizând eficiența și reducând riscurile pentru pacienți.
Vom afla mai multe despre rolul radiologiei în bolile oncologice de la Doz. Dr. Johannes SAILER,specialist în radiologie și medic colaborator la spitalul Wiener Privatklinik din Austria, premiat în ultimii 4 ani ca ”Unul dintre cele mai bune spitale din lume”.
Ce investigații radiologice sunt recomandate pentru depistarea precoce a cancerului?
Cancerul este detectat în principal prin mamografie, care este considerată standardul de aur. În majoritatea țărilor europene, mamografia este inclusă în programele de screening. Femeile, de obicei între 40-45 și 65-75 de ani, în funcție de țară, fac o mamografie anual sau o dată la doi ani.
Mamografia este standardul de aur deoarece poate detecta microcalcificările din țesutul mamar, care pot indica o posibilă tumoare malignă. Mamografia este singura metodă imagistică utilizată pentru screeningul cancerului. Alte metode de screening, cum ar fi endoscopia pentru cancerul de colon, nu sunt investigații radiologice și sunt realizate de specialiști diferiți.
Medicii recomandă pacienților mai în vârstă radiografii toracice pentru a identifica eventuale semne de cancer pulmonar sau ecografii abdominale pentru a examina ficatul, pancreasul și rinichii. De asemenea, ginecologii efectuează frecvent examinări de screening, însă acestea nu sunt metode radiologice.
În prezent, screeningul direct al cancerului prin imagistică se concentrează în principal pe cancerul de sân prin mamografie. Se discută posibilitatea introducerii rezonanței magnetice (RM) ca metodă suplimentară de screening pentru detectarea acestui tip de cancer.
Cum au îmbunătățit progresele în domeniul CT, RMN și PET/CT detectarea precoce a cancerului?
Dacă un pacient are cancer, de obicei suntem primii care efectuăm diagnostice suplimentare, deoarece imagistica ne permite să vedem întregul corp. Astfel, putem localiza cancerul, determina stadiul și evalua posibilitatea unei intervenții chirurgicale. Imagistica noastră îi ajută pe oncologi să decidă tipul de chimioterapie necesar.
De asemenea, imaginile noastre sunt esențiale pentru ghidarea biopsiilor, oferind informații detaliate despre tumoare. Imagistica poate dezvălui tipul histopatologic, permițând adaptarea terapiei în funcție de observațiile microscopice. Examinările noastre, în special CT și PET-CT,l oferă imagini complete, detectând micrometastaze în majoritatea tumorilor. Tehnicile imagistice avansate sunt cruciale pentru diagnostic precis și tratament eficient.
Care sunt cele mai frecvente tipuri de cancer care beneficiază de detectarea radiologică precoce?
Toate cancerele beneficiază de depistare timpurie. Metodele de diagnosticare pot varia, însă regula principală este că, cu cât descoperim mai devreme cancerul, cu atât tratamentele sunt mai diverse. Depistarea timpurie duce de obicei la o evoluție redusă a afecțiunii și la opțiuni de tratament mai eficiente.
Ce este radiologia oncologică intervențională? Pentru ce boli este utilizată la Centrul de Radiologie al Wiener Privatklinik?
Radiologia intervențională face parte din domeniul radiologiei și implică întotdeauna participarea activă într-o procedură. De exemplu, o biopsie este o intervenție. În practica mea, efectuez biopsii mamare în centrul de radiologie. Împreună cu profesorul Martin Funowicz, efectuăm biopsii ghidate CT pentru aproape fiecare regiune a corpului, cu excepția creierului, deoarece acestea nu sunt posibile în această zonă.
Radiologia intervențională ajută și pacienții cu obstrucții, cum ar fi blocajele ductului biliar cauzate de cancerul pancreatic. Ajutăm prin prin plasarea unei drene pentru evacuarea bilei. În plus, această ramură permite diagnosticarea și tratarea afecțiunilor vasculare, cum ar fi arterioscleroza sau stenoza. Folosind fire introduse în vase, putem dilata o stenoză și insera un stent sau un stent-graft pentru a redeschide vasul și a restabili fluxul normal.
Care este rolul radiologului în consiliul tumoral?
O comisie oncologică multidisciplinară reunește specialiști din diverse domenii pentru a analiza cazul pacientului și a decide împreună cea mai bună terapie. Radiologul are un rol central în acest proces, furnizând imaginile necesare pentru a analiza cazul.
Prin imagini, radiologul poate detalia stadiul cancerului și oferi informații esențiale despre evoluția bolii. Astfel, în cadrul comisiei oncologice, radiologul colaborează îndeaproape cu oncologii, care stabilesc ulterior planul de tratament.
Care este rolul PET/CT și SPECT/CT în detectarea cancerului în stadii incipiente? Prin ce diferă acestea de alte mijloace de investigație?
În radiologie, avem un tip de imagistică hibridă care se apropie de medicina nucleară. Medicina nucleară este o specializare distinctă față de radiologie, însă lucrăm împreună și dispozitivele PET-CT și CT combină aceste domenii, utilizând tehnici complementare.
Pe scurt, PET-CT oferă imagistică a metabolismului tumorilor și a aspectului acestora, utilizând diferite tipuri de traceri, de exemplu, pentru imagistica tiroidiană, cardiacă, miocardică, osoasă sau pentru imagistica ganglionilor limfatici.