- Какви са рисковите фактори, които могат да доведат до развитието на това заболяване?
Сред основните фактори, които увеличават риска от рак на панкреаса, е възрастта, която е неизменен фактор. Наднорменото тегло също играе важна роля, но то може да се коригира чрез здравословни промени в хранителните навици и физическа активност.
- Какво влияние оказва този вид рак върху панкреаса при пациента?
Симптомите, свързани с рак на панкреаса, са ключови за ранното откриване на заболяването чрез допълнителни изследвания. Образуването на ракови клетки в панкреаса води до нарушаване на ендокринната, а също така и на екзокринната му функция. Това впоследствие може да предизвика загуба на килограми, тъй като организмът не успява да преработва приеманата храна, както и подуване в коремната област. Диарията, придружена с мазни изпражнения, е един от основните симптоми на заболяването. Намаленото количество на инсулин в организма може да доведе и до развитието на диабет.
- Какво е въздействието на пола и възрастта върху появата на заболяването и как може да се постави правилната диагноза?
Обикновено този вид рак засяга по-често мъжете и се среща най-често при лица между 60 и 70 годишна възраст. В повечето случаи, при поставянето на диагноза, ракът е вече в напреднал стадий. Възможно е той да се е разпространил в околните органи и кръвоносни съдове, както и да са се образували метастази в други части на тялото. Само в една четвърт от случаите ракът може да бъде открит в по-ранен стадий, който позволява хирургическо отстраняване на тумора.
- Възможно ли е заболяването да засегне и други части в организма на пациента?
Ракът на панкреаса може да прогресира и да се разпространи в различни части на организма. Обикновено той достига до черния дроб, както и до перитонеалната мембрана. Раковите клетки могат да засегнат и локорегионални лимфни възли. В редки случаи те могат да се разпространят в белите дробове и костите на тялото.
- Как могат да се познаят симптомите на рак на панкреаса и какво включват основните от тях?
Основните симптоми включват безболезнена жълтеница, загуба на килограми в период от няколко седмици, съпътствана от болка в горната част на коремната област, която може да се усеща и в гърба. Пациентът също така може да изгуби апетита си.
- Как може да се постави правилната диагноза?
Използването на компютърна томография с висока резолюция и контрастно усилване предоставя висока точност при поставянето на правилната диагноза при пациенти със симптоми на заболяването. Това изследване позволява оценка за възможността за хирургична намеса чрез резекция. С помощта на кръвните тестове аминотрансферазата (GOT), аланин аминотрансферазата (GPT) и гама-глутамилтрансферазата (GGT) се проверява състоянието на черния дроб. За да се определи какво е състоянието и на жлъчката, се измерват жлъчният пигмент билирубин и ензимът алкална фосфатаза. За точната диагноза е необходимо да се анализират параметрите на панкреаса на пациента чрез изследване на двата ензима – липаза и амилаза. За да се придобие по-ясна представа за здравето на пациента, се използват тестове за туморни маркери (CEA и CA19.9). Понякога информацията, получена след изследванията, може да бъде непълна. В такива случаи се извършват допълнителни изследвания, включващи МРТ и ендоскопски ултразвук с иглена биопсия, за да се уточни състоянието на пациента.
- Съществува ли вероятност от появата на допълнителни усложнения вследствие на заболяването?
Ракът на панкреаса може да предизвика разнообразни и сериозни проблеми, които засягат различни аспекти от здравето на пациента. Един от тях е безболезнената обструктивна жълтеница, която се проявява поради развитието на рака в главата на панкреаса. Това състояние може да увреди черния дроб, да създаде проблеми с храносмилането и дори да причини холангит. Освен това, ракът на панкреаса може да предизвика тромбоза, както и белодробна емболия, като резултат от влиянието му върху кръвообращението. Тези усложнения са част от паранеопластичния синдром, който може да се развие в резултат на заболяването.
- Как се лекува ракът на панкреаса в различните му стадии?
При рак на панкреаса е необходимо лечение, което може да варира според различните стадии на заболяването. В случаите, когато е възможно, хирургическа намеса с радикална резекция се използва за отстраняване на засегнатите участъци и метастази. Въпреки това, този метод е приложим само за ограничен брой пациенти (приблизително 25%). В по-голямата част от случаите се използва неоадювантно лечение, включващо химиотерапия и лъчетерапия, за да се окаже контрол върху тумора и впоследствие да се намали големината му. Този подход се осъществява с цел подготовка за бъдеща операция за радикална резекция, с продължителност между три месеца и половин година.
- Какви са ключовите методи за успех при лечението му?
Като за начало, за да бъде ефективно лечението на рак на панкреаса, е необходимо да се изготви точна и прецизна диагностика на стадия на заболяването. След този етап, от решаващо значение е изборът на подходящ метод за лечение, съобразно индивидуалните нужди на пациента.
При по-сериозните случаи, когато туморът е в напреднал стадий, може да се приложи неоадювантно лечение, което има за цел да ограничи разрастване на тумора и да предостави възможност за последваща операция за неговото отстраняване. При резектабилен рак на панкреаса се извършва цялостно отстраняване на тумора чрез операция. Когато чрез резекция се премахне тумора и евентуалните метастази, пациентът се подлага на адювантна химиотерапия. По този начин може да се постигнат дълготрайни резултати и да се предотврати повторното развитие на злокачественото образование.
- Може ли да се предотврати развитието на рак на панкреаса?
Съществуват няколко начина, които могат да помогнат за намаляване на риска от появата на рак на панкреаса. Важно е да се поддържа здравословен начин на живот, който включва здравословно хранене, редовни физически упражнения и управление на стреса. Наднорменото тегло, както и честата употреба на цигари, представляват сериозен риск за развитие на заболяването. Превантивният подход към начина на живот може значително да намали вероятността от развитие на рак на панкреаса.
