Какви са основните причини за развитието на рак на кожата?
Голяма част от уврежданията на кожните клетки са резултат от излагане на ултравиолетова радиация, съдържаща се както в слънчевите лъчи, така и в изкуствени източници като солариуми. Макар че близо 90% от случаите на рак на кожата са причинени от прекомерно излагане на UV лъчение, много хора продължават да се излагат неразумно на слънце. Ракът на кожата възниква, когато в клетките настъпят необратими генетични изменения, водещи до неконтролируемо делене и натрупване на ракови клетки. Интересен факт е, че рак може да се появи и в области, които рядко са изложени на слънчева светлина, което подсказва, че и други фактори, като излагане на токсични вещества или отслабване на имунната система, могат да играят роля.
Кои видове рак на кожата са най-често срещани?
Основните форми на рак на кожата включват базално-клетъчен карцином, плоскоклетъчен карцином и меланом.
Базално-клетъчният и плоскоклетъчният карцином обикновено се появяват в открити зони на тялото като лицето, шията, ръцете и ушите. Те растат локално и рядко метастазират в други части на тялото.
Меланомът, от своя страна, е по-рядък, но значително по-опасен заради способността си бързо да се разпространява. Той може да се развие както върху нормална кожа, така и върху съществуваща бенка, която става злокачествена.
Какъв е рискът меланомът да се появи отново?
Меланомът може да се появи отново, ако останат детектирани ракови клетки след първоначалното лечение. Тези клетки могат да доведат до повторна поява на заболяването дори години след операцията. Статистиката показва, че петгодишната преживяемост при меланомите е около 93%, но прогнозата зависи от редица фактори като дебелината на първичния тумор, състоянието на лимфните възли и наличието на отдалечени метастази.
Как можем да предпазим кожата си?
За предотвратяване на рак на кожата се препоръчва:
Ограничаване на слънчевото излагане в пиковите часове през деня.
Редовно използване на слънцезащитни кремове със защитен фактор поне 30, дори когато времето е облачно.
Носенето на защитно облекло, като дълги ръкави, дълги панталони и шапки с широка периферия, също е важно.
Солариумите трябва да се избягват категорично.
Да се внимава с приемането на някои медикаменти, тъй като могат да увеличат чувствителността на кожата към слънчевата светлина.
Какви са възможностите за лечение на рак на кожата?
Подходът към лечението зависи от типа на тумора, неговия размер, дълбочина и разположение. Сред най-често използваните методи са замразяване с течен азот, хирургическа ексцизия, кюретаж, лъчетерапия, химиотерапия, фотодинамична терапия и съвременни биологични терапии като имунотерапията. Хирургическото отстраняване е ефективен метод при всички видове рак на кожата, като по време на процедурата се премахват както туморната маса, така и част от заобикалящата здрава тъкан.
Кога имунотерапията е приложима?
При повърхностни форми на рак могат да се използват локални противоракови средства, приложени директно върху кожата. При меланоми, които не могат да бъдат отстранени хирургично или които са се разпространили, се прилага системна имунотерапия. Тя може да бъде използвана и като допълнително лечение след операция, с цел да се намали рискът от повторна поява. Имунотерапията активира собствената имунна система на пациента да разпознава и унищожава меланомните клетки, като преодолява защитните механизми, които туморът изгражда срещу имунния отговор.
Кога се налага операция?
При базално-клетъчния и плоскоклетъчния карцином могат да бъдат приложени няколко терапевтични подхода в зависимост от стадия на заболяването. При меланом хирургическото отстраняване на първичния тумор е задължително. Чрез ексцизията се осигурява възможност за прецизен хистологичен анализ, който определя важни параметри като индекс на Бреслоу, ниво на Кларк и мутационен профил, необходими за избора на най-подходящото лечение.
Как се провежда профилактичен преглед на кожата и колко често трябва да се извършва?
Ако пациентът има рискови фактори като фамилна история с болестта, чести слънчеви изгаряния или интензивно излагане на слънце, се препоръчва профилактичен кожен преглед на всеки 6 до 12 месеца. При хора с нисък риск прегледите могат да се извършват веднъж годишно или на няколко години. При самостоятелни прегледи на кожата се използва методът ABCDE: за оценка на бенки: асиметрия, нарушени граници, промяна в цвета, увеличаване на диаметъра и развитие във времето. Навременното откриване на промени може значително да подобри шансовете за успешно лечение.
