Furnicături, amorțeală sau slăbiciune musculară? Cauze, diagnostic și tratament pentru leziunile nervilor periferici

Senzațiile de furnicături, amorțeală sau slăbiciune musculară sunt deseori trecute cu vederea, însă pot semnala o problemă gravă: o leziune a nervilor periferici. Netratată la timp, aceasta poate duce la pierderi de mobilitate, sensibilitate și forță musculară – în unele cazuri, ireversibile.
Astăzi, datorită tehnologiilor medicale avansate, medicii pot identifica rapid cauza exactă și pot aplica tratamentul optim, oferind pacienților o șansă reală de recuperare.

Când nervii „cedeză” – cauzele leziunilor nervilor periferici

Leziunile nervilor periferici pot apărea în urma:

• traumatismelor (accidente, tăieturi, fracturi)
• compresiei cronice
• inflamației locale
• complicațiilor postoperatorii

Aceste leziuni pot genera:
• amorțeli, furnicături
• durere sau senzație de arsură
• dificultăți de mișcare
• paralizie parțială a mâinii sau piciorului

Prof. Dr. Robert Schmidhammer de la Wiener Privatklinik subliniază că primele semne sunt „discrete”, iar evaluarea în primele 6–12 luni este esențială. După acest interval, șansele de regenerare scad considerabil.

Cum se pune diagnosticul unei leziuni nervoase

Diagnosticul începe cu un consult clinic detaliat, ce include:

• evaluarea forței musculare
• testarea sensibilității
• analiza istoricului medical
• identificarea deficitelor funcționale

Dacă suspiciunea de leziune nervoasă este confirmată, se recomandă investigații suplimentare.

Investigații esențiale pentru diagnostic

● Electromiografia (EMG) – măsoară activitatea electrică a mușchilor.
● Studiul vitezei de conducere nervoasă (NCV) – identifică blocajele sau încetinirea semnalului.

Pentru precizie maximă, se folosesc imagini de înaltă rezoluție, care surprind în detaliu structura nervilor.

Imagistica de înaltă rezoluție – cum pot medicii „vedea” nervii

„Folosim două metode complementare: ecografia nervoasă și neurografia prin RMN,” explică Dr. Suren Armeni Jengojan, medic radiolog la Wiener Privatklinik.

Ecografia nervoasă

• arată în timp real nervii superficiali
• evidențiază inflamații, compresii și modificări structurale

Neurografia prin rezonanță magnetică

• vizualizează nervii profunzi
• oferă detalii despre integritatea și funcția lor

Aceste metode ajută la alegerea tratamentului potrivit și reduc necesitatea intervențiilor invazive.

Tratamentul depinde de severitatea leziunii. În cazurile ușoare se recomandă:

• medicamente antiinflamatoare
• fizioterapie
• injecții locale ghidate ecografic

În leziunile severe, chirurgia devine necesară.

Metode chirurgicale utilizate

● Decompresie nervoasă – eliberarea presiunii asupra nervului
● Reparare microchirurgicală – reconectarea capetelor nervoase
● Grefare nervoasă – reconstrucție folosind segmente de nerv

„Este una dintre cele mai fine ramuri ale chirurgiei reconstructive”, spune OA Dr. Savas Tsolakidis. „Folosim microscopul și instrumente delicate pentru a reface conexiuni de câțiva milimetri.”

Caz frecvent: Sindromul de tunel carpian

Sindromul de tunel carpian este una dintre cele mai întâlnite compresii nervoase.
Simptomele includ:

• furnicături
• amorțeală
• senzația de „degete grele”

Dacă este diagnosticat la timp, poate fi tratat fără intervenție chirurgicală. Când simptomele persistă, operația este simplă, rapidă și cu rezultate excelente.

Furnicăturile sau slăbiciunea musculară nu trebuie ignorate. Identificarea timpurie a unei leziuni nervoase poate preveni deficitele permanente și poate asigura o recuperare eficientă. Cu tehnologia modernă și expertiza potrivită, pacienții pot beneficia de tratamente personalizate și rezultate excelente.

Acest interviu a fost publicat in Clicksanatate.ro.

FAQ – Întrebări frecvente despre leziunile nervilor periferici

Ce cauzează furnicăturile și amorțeala la nivelul membrelor?

Furnicăturile și amorțeala apar atunci când semnalul nervos este perturbat de o leziune, compresie sau inflamație. Aceste simptome pot fi trecătoare, dar adesea indică o problemă neurologică mai profundă. Cauzele frecvente includ:

• compresia prelungită a unui nerv
• traumatisme sau microtraumatisme
• inflamație locală
• deficite vitaminice (B1, B6, B12)
• neuropatii metabolice

Când nervul este afectat, impulsurile electrice nu circulă normal, ceea ce duce la amorțeală, furnicături sau slăbiciune. Simptomele persistente necesită o evaluare neurologică, pentru că depistarea timpurie permite prevenirea leziunilor permanente și stabilirea unui tratament eficient.

Cum îmi dau seama dacă am o leziune a nervilor periferici?

O leziune nervoasă poate fi identificată prin semne clare, însă multe simptome sunt subtile la început și pot fi ușor ignorate. Principalele indicații sunt:

• amorțeală sau pierderea sensibilității

• furnicături persistente

• durere sau senzație de arsură

• slăbiciune musculară

• dificultăți în mișcarea unei mâini sau a unui picior

Aceste semne apar deoarece nervul deteriorat nu mai transmite corect semnalele către mușchi și piele. Dacă simptomele durează mai mult de câteva zile, este indicat consultul de specialitate, deoarece leziunile netratate pot deveni permanente.A

 

Cum se diagnostichează o leziune de nerv periferic?

Diagnosticul implică o combinație de analize clinice și investigații tehnice. Medicul începe cu examinarea forței, reflexelor și sensibilității. Ulterior, se recomandă:

• electromiografie (EMG)

• studiu de conducere nervoasă (NCV)

• ecografie nervoasă

• neurografie prin RMN

Aceste teste arată dacă nervul conduce corect impulsurile și unde există un blocaj. Imagistica de înaltă rezoluție permite vizualizarea exactă a zonei afectate, facilitând alegerea celui mai bun plan de tratament.

Ce tratamente există pentru leziunea nervilor periferici?

Tratamentul depinde de cauză și severitate, dar abordarea este întotdeauna personalizată. Opțiunile includ:

• antiinflamatoare și analgezice

• fizioterapie și reabilitare

• injecții ghidate ecografic

• chirurgie în cazurile severe

Chirurgia nervilor periferici poate presupune decompresie, reparare microchirurgicală sau grefare nervoasă. Intervenția precoce poate îmbunătăți șansele de recuperare, deoarece nervii au o capacitate limitată de regenerare.

Cât durează recuperarea după o leziune de nerv?

Recuperarea variază semnificativ. Nervii cresc lent — aproximativ 1 mm pe zi — ceea ce face ca procesul să fie uneori de durată. E timpul influențat de:

• vârsta pacientului

• severitatea leziunii

• localizarea nervului

• tipul de tratament aplicat

• gradul de inflamație

Reabilitarea poate dura de la câteva luni la peste un an, însă intervenția timpurie, kinetoterapia și monitorizarea regulată cresc șansele unei recuperări complete.c

Când ar trebui să merg la medic pentru furnicături sau amorțeală?

Este recomandat să te prezinți la medic atunci când simptomele sunt persistente, recurente sau însoțite de slăbiciune musculară. Aceste semne pot indica o leziune nervoasă care necesită diagnostic rapid. Consultă un specialist dacă observi:

• pierdere progresivă a sensibilității

• dificultăți în mișcare

• dureri ascuțite sau arsură

• simptome care se agravează

• afectarea funcției mâinii sau piciorului

Intervenția medicală timpurie previne complicațiile și reduce riscul de deficite permanente.