
Коли рекомендується імунотерапія? При яких видах раку?
Імунотерапія застосовується при злоякісній меланомі та метастатичній злоякісній меланомі. Зараз її дуже часто застосовують при раку легенів, де вона відіграє надзвичайно важливу роль. Також її застосовують при певних видах раку молочної залози, гортані, нирок, шийки матки, стравоходу та шлунка. Отже, імунотерапію можна застосовувати для лікування майже всіх видів раку.
Лікування інгібіторами імунних контрольних точок на даний момент дозволено для близько 20 показань, серед яких злоякісна меланома, рак легенів, рак нирок, особливі форми раку молочної залози (так звані «потрійні негативні»), рак сечового міхура, певні форми раку товстої кишки, які можна ідентифікувати за відповідними характеристиками, резистентні до лікування форми злоякісних лімфом і, загалом, пухлини з так званими «мікросателітно-нестабільними» ознаками, які роблять пухлинні клітини «видимими» для імунної атаки власних захисних механізмів організму.
Принцип імунотерапії
Імунотерапія цілеспрямовано атакує пухлинні клітини, використовуючи для цього імунну систему організму. Пухлинні клітини демонструють дуже специфічні зміни і здатні стати невидимими для клітин імунної системи. Імунотерапія усуває цю невидимість.
Переваги імунотерапії?
Були зафіксовані значні результати при лікуванні метастатичного злоякісного меланоми, раку легенів або нирок, а також багатьох інших злоякісних захворювань, при яких хіміотерапія не є ефективною або має обмежену ефективність. Це відрізняє даний метод лікування від «традиційних» методів.
Побічні ефекти імунотерапії?
Активація Т-клітин, що відбувається в результаті імунотерапії, може призвести до того, що імунна система також атакує здорові тканини, що потім призводить до ефектів, відомих як аутоімунні захворювання. Побічні ефекти можуть бути різноманітними, наприклад, зміни шкіри, діарея і коліт, нервові розлади або ендокринні порушення. Якщо ви вирішили пройти імунотерапію, ви повинні знати про ці побічні ефекти і вміти лікувати їх відповідно до міжнародних рекомендацій.
Імунотерапія в поєднанні з іншими методами лікування раку, наприклад, з променевою або хіміотерапією?
Імунотерапія часто повинна поєднуватися з іншими видами лікування, наприклад, з хіміотерапією або молекулярною цільовою терапією. Залежно від характеристик пухлини можна також передбачити, що імунотерапія буде ефективнішою, менш ефективною або взагалі не буде ефективною, що є ще однією формою «персоналізованого» лікування, яке орієнтоване не тільки на певні діагнози, але й на такі, що мають дуже чіткі характеристики. Зрештою, застосування імунотерапії є результатом взаємодії між медичними онкологами та патологами з урахуванням законодавчих вимог та місцевих можливостей щодо державних рішень про відшкодування витрат на це досить дороге лікування.Behandlungsmethode.
Як довго слід продовжувати лікування і що повинен робити онкологічний пацієнт після терапії?
Не до кінця з’ясовано, як довго слід проводити імунотерапію. При метастатичному злоякісному меланомі лікування зазвичай припиняють через два роки, як тільки метастази зникають. При інших видах раку зазвичай застосовують хронічне лікування і припиняють його лише тоді, коли хвороба прогресує або виникають проблемні побічні ефекти. Тому всі контрольні обстеження ідентичні рекомендаціям, які даються при метастатичних захворюваннях з використанням КТ-сканування через відносно короткі проміжки часу, зазвичай три місяці.