Kolonoskopija Priprema

Zašto je priprema pre kolonoskopije ključna za tačan rezultat

Od 50. godine, svako treba da ima kolonoskopiju koja se obavlja kao rutinski pregled. Ljudi koji imaju porodičnu istoriju kolorektalnog karcinoma, kao i ljudi sa upalnom bolešću creva, trebalo bi da imaju ovaj skrining ranije kako bi otkrili promene ili abnormalnosti u debelom crevu i rektumu.

Kolonoskopija takođe može biti metoda lečenja, a ne samo dijagnoza. Konkretno, polipi u debelom crevu ili drugom abnormalnom tkivu mogu se ukloniti tokom pregleda, ako je potrebno. Tokom kolonoskopije, uzorci tkiva se takođe mogu uzeti za analizu.

Šta je kolonoskopija

„Kolonoskopija je najvažniji preporučeni pregled za otkrivanje bolesti u debelom crevu. Pored toga, to je najvažniji pregled za skrining kolorektalnog karcinoma. „

Dr. Camel Kopti, specijalista interne medicine sa fokusom na gastroenterologiju, endoskopiju i hepatologiju na privatnoj klinici u Beču u Beču.

Vaš lekar može preporučiti kolonoskopiju u sledećim situacijama:

• Da istraži gastrointestinalne znakove i simptome. Sa kolonoskopijom, vaš lekar može da razjasni moguće uzroke bolova u stomaku, rektalnog krvarenja, hroničnog zatvora, hronične dijareje i drugih crevnih problema;
• za skrining raka debelog creva. Ako ste stariji od 50 godina i nemate nikakvih faktora rizika za rak debelog creva (osim starosti), vaš lekar može preporučiti kolonoskopiju svakih 10 godina. Ponekad kolonoskopija treba da se izvrši ranije da proveri rak debelog creva. „Ako postoji porodična istorija kolorektalnog karcinoma, preporučuje se da se skrining uradi ranije, počevši od 35 godina“, kaže dr. Camel Kopti;
• Pregled za polipa debelog creva. Ako ste ikada imali polipe u debelom crevu, vaš lekar može preporučiti redovno ponavljanje kolonoskopije da otkrije i ukloni sve druge moguće polipe. Uklanjanje polipa smanjuje rizik od raka debelog creva.

U nekim situacijama može biti dovoljna rektoskopija (pregled rektuma) ili rektosigmoidoskopija (endoskopski pregled rektuma i donjeg debelog creva).

Za kolonoskopiju je potrebna posebna obuka

Dijeta je od suštinskog značaja za pripremu za kolonoskopiju. 7 dana pre pregleda ne bi trebalo da jedete hranu bogatu vlaknima (integralne žitarice, voće, mahunarke). Posebno treba izbegavati: žitarice, zelenu salatu i uglavnom zeleno lisnato povrće, cveklu, crveni kupus, paradajz, krastavce, grožđe i agrumi.

Dozvoljena hrana pre kolonoskopije

Četiri dana pre kolonoskopije, možete jesti sledeće namirnice u malim količinama:

• Jogurt
• pire supa,
• Sirene Bor Čvor
• nemasno meso, kuvano ili na žaru,
• Beli hleb (bez žitarica).

Kada je potreban klistir

Važno je da ispraznite creva na ovaj način pre kolonoskopije:

Držite se posebne dijete dan pre pregleda. Po pravilu, ne možete jesti čvrstu hranu dan ranije. Pijte samo bistre tečnosti – čistu vodu, čaj i kafu bez mleka ili pavlake, bez čorbe ili soka od paradajza, i bez gaziranih pića. Tokom kolonoskopije, izbegavajte crvene tečnosti, koje se mogu zameniti za krv. U nekim slučajevima, lekari preporučuju da se ništa ne jede ili pije noć pre pregleda.

Primena laksativa. Po pravilu, lekar će vam preporučiti da uzimate laksativ, bilo u obliku tableta ili u tečnom obliku. Uzmite ga noć pre postupka ili i noć pre i ujutro pregleda.

Korišćenje seta za klistir. U nekim slučajevima, moraćete da koristite komplet za klistir koji je dostupan bez recepta. Klistir se izvodi ili noć pre ispita ili nekoliko sati pre ispita kako bi se ispraznilo debelo crevo. Ovo je generalno efikasno samo za pražnjenje donjeg debelog creva i obično se ne preporučuje kao primarni metod pražnjenja debelog creva.

Takođe, neophodno je da obavestite svog lekara ako uzimate lekove, jer će možda biti potrebno da se prilagode.

Kako se vrši kolonoskopija

Kolonoskopija se izvodi u klinici ili bolnici u prisustvu specijaliste i anesteziologa ako se postupak izvodi pod parcijalnom ili opštom anestezijom pacijenta. Ukupno trajanje postupka je između 30 i 60 minuta.

Tokom kolonoskopije, pacijent leži na boku i kolena su mu savijena prema grudima. Lekar zatim ubacuje tanku cev u anus, kroz rektum, a zatim u debelo crevo. Lekar proširuje zapreminu debelog creva uz pomoć ugljen-dioksida kako bi dobio jasniju sliku o njegovim površinama.

Video kamera kojom je kolonoskop opremljen reprodukuje slike debelog creva na monitoru i nudi mogućnost slikanja.

Ako je pacijent primio opštu anesteziju, on ili ona će biti potpuno budan oko sat vremena nakon završetka postupka.

Kolonoskopija sa anestezijom eliminiše nelagodnost

Anestezija za kolonoskopiju se primenjuje intravenozno kroz davanje analgetika i opuštajućih supstanci. Može se koristiti i opšta anestezija ili duboka sedacija, takođe kroz intravensku primenu supstanci koje izazivaju dubok san.

Ako odlučite da se podvrgnete anesteziji, neće vam biti dozvoljeno da vozite automobil nakon pregleda i ne bi trebalo da budete aktivni do sledećeg dana.

Nakon zahvata, možete se osećati naduto ili naduto nekoliko sati dok se sav ugljen-dioksid ne ukloni iz debelog creva. Šetnje mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

Pročitajte ovde najvažnije mitove o opštoj anesteziji, epiduralnoj i spinalnoj anesteziji koje je vaš anesteziolog opovrgnuo.

Takođe možete primetiti malu količinu krvi tokom prvog pokreta creva nakon zahvata. Obično, ovo nije razlog za uzbunu.

Obratite se svom lekaru ako nastavite da osećate krv ili krvne ugruške, ili ako imate uporan bol u stomaku ili groznicu.

Kolonoskopija Rezultati

Negativan rezultat

Kolonoskopija se smatra negativnom ako lekar ne pronađe nikakve abnormalnosti u debelom crevu.

U ovom slučaju, možda ćete imati novu kolonoskopiju u intervalima:

• 10 godina ako imate prosečan rizik od raka debelog creva – nemate drugih faktora rizika za rak debelog creva osim starosti;
• 5 godina ako imate istoriju polipa debelog creva;
• 1 godina, ako je bilo ostataka stolice u debelom crevu koji su sprečili kompletan pregled debelog creva.

Pozitivan rezultat

Kolonoskopija se smatra pozitivnim ako lekar pronađe polipe ili abnormalno tkivo u debelom crevu.

Većina polipa nisu kancerogeni, ali neki mogu biti prekancerozni. Polipi uklonjeni tokom kolonoskopije šalju se u imunohistohemijsku laboratoriju na analizu. To je jedini način da se utvrdi da li je rak, prekancerozni ili nekancerozni.

U zavisnosti od veličine i broja polipa, može biti potrebno češće ispitivanje.

Ako lekar pronađe jedan ili dva polipa u debelom crevu koji su manji od 1 centimetra u prečniku, oni mogu preporučiti ponavljanje kolonoskopije svakih 5 do 10 godina, u zavisnosti od drugih faktora rizika za kolorektalni karcinom.

Još jedna kolonoskopija se preporučuje ranije ako:

• imate više od dva polipa;
• imate polip koji je veći od 1 centimetra;
• imate polipe u debelom crevu i stolice ostatke u debelom crevu koji sprečavaju kompletan pregled debelog creva;
• Imate polipe u debelom crevu sa određenim ćelijskim karakteristikama koje ukazuju na povećan rizik od raka u budućnosti;
• Imate kancerogene polipe u debelom crevu.

Ako imate polip ili drugo abnormalno tkivo koje se ne može ukloniti tokom kolonoskopije, vaš lekar može preporučiti ponavljanje postupka sa gastroenterologom koji ima iskustva sa uklanjanjem velikih polipa, ali operacija može biti neophodna.

Da li je virtuelna kolonoskopija korisna?

„Samo prava kolonoskopija koja se fizički izvodi u bolnici / klinici je kvalitetan pregled koji nam zaista pomaže da postavimo dijagnozu. Virtuelna kolonoskopija se ne preporučuje. „

Dr. Camel Kopti, Interna medicina

Virtuelna kolonoskopija se izvodi uz pomoć abdominalne kompjuterizovane tomografije (CT). Poseban CT kompjuterski program omogućava 3D rekonstrukciju snimljenih slika, tako da liče na konvencionalnu kolonoskopiju. Međutim, virtuelna kolonoskopija se ne preporučuje kao primarni metod ispitivanja debelog creva. Izvodi se samo u situacijama kada kolonoskopija nije moguća ili kada je kolonoskopija dala nepotpune rezultate.

Wiener Privatklinik je jedna od najvećih privatnih klinika u celoj Austriji! Između ostalog, interdisciplinarna saradnja različitih disciplina kao što su radiologija, patologija, hirurgija, dermatologija u Beču, medicinska onkologija i radioterapija govori za nas!

Kontaktirajte nas danas i saznajte više o pripremi kolonoskopije i pripremi kolonoskopije!