Фонохирургия – прецизна работа за гласа

Фонохирургията е като фино настроен оркестър, който използва прецизни инструменти, за да възстанови хармонията на гласа. Проф. д-р Бигензан използва примери, за да опише как се извършва тази прецизна работа в WPK.

Благодарение на развитието на съвременните хирургични техники, устройства и инструменти, като например хирургичния микроскоп, хирургичния лазер, безкамерната анестезия (т.нар. реактивна анестезия), във виенската частна клиника могат да се извършват хирургични процедури за подобряване и запазване на гласа с най-висока прецизност.

Целта на микрохирургията за подобряване на гласа е да се отстранят доброкачествените изменения на гласните гънки, които влошават вибрациите, например „удебеляване на фонацията“, възли на гласните гънки, полипи на гласните гънки и кисти на гласните гънки. Операцията се извършва директно под микроскопско наблюдение с помощта на малки, фини инструменти (напр. пинсети, ножици) или с помощта на хирургически лазер през специална тръба през устата.

Въпреки това фонохирургичните интервенции трябва да се извършват само след цялостна предоперативна диагностика. Показанията за операция за подобряване на гласа се основават на желанията и потребностите на пациента, морфологичните и функционалните находки и след като са изчерпани всички възможности за консервативно лечение, т.е. медикаменти, инхалации и терапия на речта и гласа (евентуално допълнени от психотерапия).

Познаването на мерките за гласова хигиена е важна предпоставка за поддържане на здрав глас. Най-важните от тях включват

• Правилно дишане с изправена стойка
• Редовна гласова почивка и почивки
• Балансиран ритъм на живот и сън
• Ниско съдържание на никотин и алкохол
• Защита на гласа при инфекции на дихателните пътища
• Прием на течности, за да се избегне изсъхване на лигавицата
• Без излишен стрес

Основният симптом на всяко гласово разстройство е дрезгавостта. Ако тя продължава повече от две-три седмици, е необходимо да се направи диагностично уточнение от специалист по УНГ или фониатър.

Прегледът е лесен и почти не причинява стрес на пациента. Ларинксът се оглежда индиректно чрез огледало или директно чрез твърд или гъвкав ендоскоп, обикновено с видеодокументация.

След 50-годишна възраст трябва да се провеждат редовни УНГ или фониатрични прегледи, за да може своевременно да се разпознае злокачественото заболяване на ларинкса.

Фонохирургия – функционална операция за подобряване на уменията за вербална комуникация

„Фонохирургията не е естетическа мярка, а функционална операция за подобряване на способността на пациента да общува вербално.“ При лечението на едностранни и двустранни парализи на гласните гънки, например след операции на щитовидната жлеза, сърцето и белия дроб, новите хирургични техники донесоха голям напредък в запазването и възстановяването на гласа. Загубата на еластичност на гласовите гънки, която настъпва в напреднала възраст във връзка с гласовата слабост, също се подобрява функционално чрез интервенции върху ларингеалния скелет, но и чрез инжектиране на вещества в тялото на гласовата гънка.

В случай на двустранна парализа на гласните гънки лазерно-хирургичните процедури за разширяване на глотиса се оказват успешни (резекция на гласните израстъци). В много случаи това спестява на пациента необходимостта от извършване на трахеотомия. С удоволствие ще консултираме подробно нашите пациенти в частната клиника във Виена относно тези процедури.

Във време, когато гласът и комуникацията стават все по-важни, фонохирургията предлага възможност не само за лечение на гласови нарушения, но и за подобряване и поддържане на основната способност за общуване!