Rak pankreasa – izazovi i mogućnosti

Rak pankreasa

„Saradnja različitih disciplina u odboru tumora je od suštinskog značaja za obezbeđivanje sveobuhvatnog, individualizovanog i pacijenta usmerenog tretmana.“ Univ.Prof.Dr.h.c. Christoph Zielinski, šef Centra za rak WPK Centralnoevropske akademije.

Rak pankreasa (rak pankreasa) je izuzetno ozbiljna bolest zbog svoje prognoze, ali i zbog toga što je rano otkrivanje u velikoj meri nemoguće. Zbog toga pacijenti često dolaze u uznapredovalim fazama gde ili pate od jakih bolova u leđima zbog invazije nervnih struktura koje se nalaze u blizini organa ili žutice zbog uključivanja žučnih puteva. Situacija se generalno dodatno komplikuje veoma specifičnom anatomskom lokacijom, koja utiče ne samo na pankreas, već i na jetru i žučne kanale. Pored toga, mogu biti pogođeni i veliki krvni sudovi koji se nalaze tačno u području glave pankreasa. U stvari, stepen njihovog učešća je često odlučujući za operabilnost bolesti.

Dijagnostiku

Dijagnostički i nakon pregleda radiološkim procedurama, histologija tumora je odlučujuća u određivanju tretmana: iako je oko 80% slučajeva raka pankreasa porijeklom iz adenokarcinoma (tkivo koje proizvodi mukozne proizvode), postoji mogućnost da je maligno tkivo neuroendokrinog porijekla, što dovodi do mnogo bolje prognoze zbog naše odlične sposobnosti da intervenišemo u mehanizme koji dovode do rasta tumora. Daje. Stoga, u većini slučajeva raka pankreasa, histologija se mora dobiti upotrebom CT-vođene biopsije tankom iglom.

Terapija

Odluka o interdisciplinarnoj terapiji od strane Odbora za tumor VPK

Kada se utvrdi histologija i obave radiološka ispitivanja, odgovornost je interdisciplinarnogodbora za tumore, koji se sastoji od radiologa, medicinskih onkologa, radioterapeuta i hirurga, da utvrdi operabilnost tumora. Ovo može uključivati opcije za trenutnu operabilnost ako susedni organi nisu pogođeni, mogućnost operabilnosti u budućnosti nakon što se tumor smanji u veličini, ili nemogućnost operabilnosti. Ako je operabilnost moguća, to treba uraditi samo u slučajevima kada je radikalna resekcija tumora moguća bez vidljivog tumorskog tkiva na licu mesta.

Hemoterapeutske opcije

Mere medicinske onkologije uključuju post-operativno lečenje, za koje se pokazalo da ima pozitivan efekat na prognozu pacijenata, tretman pre operacije kako bi se tumor smanjio i na taj način učinio operativnim, i na kraju, održavanje zdravlja pacijenta što je duže moguće u slučaju metastatske i neoperabilne bolesti. Hemoterapija je najvažniji tretman za adenokarcinom pankreasa, iako se ponekad razmatra radioterapija. Hemoterapija se sastoji od savremenih lekova koji se primenjuju u relativno kratkim intervalima lečenja . Upotreba takve moderne hemoterapije pokazala se efikasnom u poboljšanju ishoda lečenja nakon operacije i postizanju operabilnosti prvobitno neoperabilnog tumora. Konačno, hemoterapija je takođe efikasna kod metastatskih i neoperabilnih bolesti, mada u manjoj meri, jer se pokazalo da produžava životni vek pacijenata u poređenju sa starijim terapijama.